《OD》作为小岛秀夫继《死亡搁浅》后的又一力作，备受瞩目，但据其本人透露，创作初期的《OD》并不被游戏公司看好，他本人对游戏概念的阐述让不少公司直呼疯了。小岛秀夫表示，他希望《OD》能够“超越其他游戏所达到的恐怖极限”。
小岛秀夫称在制作第一部《死亡搁浅》时，独自构思出了《OD》的原始概念。他想要做些全新且不同尝试的渴望，催生出了一套全新的游戏系统，这套系统将在《OD》中首次亮相。不过，针对他的提案，几乎所有他寻求合作的公司都给出了相同的答复：“他们说我疯了，说他们真的不理解这个概念，他们做不了。”
好在Xbox最终认可了这部作品，并决定为其发行，而这要感谢前首席执行官菲尔·斯宾塞和现任首席执行官阿莎·夏尔马，他们选择理解小岛秀夫想要实现的目标。据夏尔马称，《OD》是一款“感人至深的游戏”，她希望给予它充分施展的空间。
小岛秀夫以他招牌的风格神秘地暗示，《OD》将“超越其他游戏所达到的恐怖极限”，并表示自己想让它尽可能恐怖。另一方面，游戏中的某个系统能让你即使觉得太恐怖也能继续玩下去，不过他拒绝详细说明，以免破坏惊喜。
